miércoles, 30 de abril de 2014

Que tipo de cepillo dental debo elegir?????


Que tipo de cepillo debo elegir?????











En la actualidad el cuidado dental se ha fomentado en las diversas áreas y muchas más personas, han tomado las medidas de higiene oral como su día a día, pero realmente estamos ¿cepillándonos correctamente?, ¿nuestro cepillo dental es el adecuado? o quizás estamos utilizando bien los métodos auxiliares???? (enjuague e hilo dental). Todas estas preguntas muchas pacientes las tienen, pero no se atreven a preguntar o quizás no le dan importancia.

El cepillado dental ha evolucionado en el tiempo, con ello ha traído mejoras en la técnica y en la forma, estructura, diseño, entre otras características del cepillo dental, pero todos los cepillos del mercado se adaptan a todas las necesidades del paciente?. Es una pregunta interesante ya que con las diferentes marcas, publicidad, ofertas las cuales muestran que cada cepillo es mejor en remoción de placa no ajustamos estos a nuestra necesidades, pues bien todo esto quieres decir que la mayoría de los pacientes eligen sus cepillos sin la consulta previa a su odontólogo, lo cual puede generar errores en muchos sentidos como por ejemplo, pacientes con desgaste de los cuellos cervicales que optan por adquirir cepillos de cerdas duras, pensando que estos limpian más, igualmente pacientes con problemas periodontales (problemas de las encías) que utilizan cepillos de cerdas duras y un cepillado inadecuado, también los pacientes que poseen ortodoncia que por lo general compran cepillos estándar y los mismos no suelen ser útiles al momento de realizar una correcta higiene oral.

Por ello debemos vernos en la necesidad de consultar a nuestro odontólogo ya que él nos puede proporcionar el cepillo correcto y la técnica que nosotros necesitemos, igualmente cabe destacar que el exceso de cepillado puede acarrear desgastes en los cuellos de los dientes, sangrado de la encía (ya que lesionan la misma) entre otros inconvenientes.

Igualmente hay que acotar que la Unión Francesa para la Salud Bucodental (UFSBD) en  su última publicación comenta que cepillarse tres veces al día es excesivo, según su presidenta la Dra. Sophie Dartevelle dice ''Los hábitos para preservar la salud bucal deben evolucionar al mismo tiempo que lo hacen los nuevos hábitos de vida''.

Todo esto del cepillarnos 2 veces al día establece que cepillándonos una vez en la mañana al despertarnos y otra más en la noche antes de dormir, puede dar como resultado un PH de la placa dental más balanceado ya que este tarda aproximadamente de 10 a 8 horas en formarse, además podemos minimizar el desgaste de los cuellos de los dientes. Cabe destacar que el cepillado siempre tiene que ser combinado con los métodos auxiliares como lo son el enjuague dental e hilo dental.

Todo esto se puede hacer de manera correcta mientras esta supervisado por un especialista  y recodar visitar al odontólogo por los menos 2 veces al año para así tener una excelente higiene oral.


Dr. Armando Viera
Odontólogo General (UGMA)
Twitter: @armandoviera

Etiquetas: , , , ,

Que son las Aftas bucales???



Que son las Aftas bucales???








Aftas
Las aftas suelen parecer con mucha frecuencia en la boca, las cuales son molestas y dolorosas, estas son ulceras que aparecen en el tejido blando de la boca (encías, paladar, carrillos y lengua), las cuales pueden aparecer por diversos factores. Cabe destacar que algunos pacientes tienden a confundirlas con el herpes bucal.








Características:
 - Son ulceras abiertas con centro blanco y un halo rojizo.
 - Aparecen en el tejido blando dela cavidad oral.
 - Son dolorosas.
 - No tienen un sector  específico para su aparición.
- Al consumir alientos picantes y calientes, estas tienden a molestar más.
 - Pueden aparecer por procesos virarles.
 - En personas con problemas de sistema inmune pueden aparecer igualmente.
- Por lo general estas aparecen cuando el paciente se muerde ya sea lengua o mejillas y se  realiza una lesión.
 - El estrés es un desencadenantes de que esas ulceras aparezcan en boca.


Entre sus síntomas esta la presencia de una o varias ulceras, dolor este es persistente cada vez que se moleste la ulcera la cual es más molesto en los primera semana de su aparición y en los casos muy graves pueden venir acompañados con fiebre o malestar general.
El odontólogo la puede diagnosticar fácilmente mediante la observación clínica, en los casos de aftas persistente se puede realizar una biopsia para descartar otras posibles patologías.
El tratamiento de la misma puede variar lo recomendable es tener una buena higiene oral, no utilizar enjuagues bucales con alcohol ya que puede generar molestias, el uso de enjuagues de clorexidina ayuda acelerar el proceso de sanar, ya que por lo general estas ulceras se mantienen en boca de 15 a 17 días, también hay en el mercado muchos productos de venta libre que ayudan a eliminar en  más corto tiempo, igualmente en los casos más graves hay que acudir a la antibiótico terapia. Pero lo más recomendable el visitar su odontólogo de confianza para que así le establezca el mejor tratamiento posible.




Dr. Armando Viera
Odontólogo general (UGMA)
Twitter: @armandoviera

Etiquetas: , , ,

sábado, 26 de abril de 2014

Dolor dental??? O más bien pulpitis














Dolor dental??? O más bien pulpitis

Muchas veces podemos sentir sensibilidad en nuestras piezas dentales pero, no tomamos las medidas pertinentes como ir al odontólogo, si no nos conformamos con tomar analgésicos hasta que el dolor desaparezca o se vuelva insoportable.
El dolor dental se caracteriza por no tener espacio, es irradiado además de tener una fuerte intensidad sumado a todo esto, en la mayoría de los casos aparece de manera espontanea o puede aparecer por una estimulación (especialmente estímulos fríos).
La única manera de eliminar un dolor de origen dental es con un procedimiento odontologico. Hay distintas manera de clasificar el dolor dental, para ello llamaremos pulpitis cuando hay una sobre estimulación del la pulpa ya sea por perdida de tejido, caries dental, procedimientos invasivos, entre otros. Esto va a traer como consecuencia la inflamación de la pulpa y por consiguiente el dolor.
Hay varios tipos de pulpitis y cada una tiene un tratamiento entre ellas tenemos.
La pulpitis reversible esta como su nombre refiere se puede revertir o eliminar, en ella el paciente va tener una sensación de dolor solo cuando esta bajo un estimulo, generalmente al tomar alguna bebida fría, morder alimentos muy duros y algunas veces al ingerir alimentos dulces. Esta se puede atenuar con analgésicos pero no se elimina hasta que se realice algún procedimiento odontológico, generalmente, esta ocurre cuando se está expuesta la dentina la cual recibe los estímulos muy fácilmente y va a responder con dolor. Los tratamientos indicados son por lo regular consisten en cubrir el área de dentina expuesta, dependiendo el caso se puede emplear resina, hidróxido de calcio o ionomero, esta consideración la va a tomar el odontólogo después de realizar los estudios pertinentes.

La pulpitis irreversible es que mas molestias produce a los pacientes; por lo general es un dolor agudo de manera espontanea, su aparición es más que todo nocturna y el dolor va a ser de una intensidad de alta a moderada, puede que con analgésicos sea ligeramente atenuada, pero la emergencia endondontica es la más efectiva para eliminar el dolor, ya que la pulpa dental al encontrase en este estado no va a evolucionar con ningún tratamiento de recubrimiento. Por lo general aparece por caries profundas, traumatismos, fracturas con exposición pulpar, obturaciones dentales muy altas y agresión con agentes irritantes. Cuando esta pulpitis ocurre eliminar el nervio y realizar el tratamiento de conducto van de la mano.

Necrosis pulpar esta es mas común de lo que se cree, aparece regularmente cuanto el diente sufre un traumatismo muy fuerte y la pupa muere de ahí su nombre; entre sus características es que el diente no va a tener sensación alguna a los estímulos, se va a tonar la pieza dental oscura, desapareciendo asi su color natural. Hay ocasiones en la cual pueden aparecer abscesos en la cercanía del diente con esas características igualmente, pueden aparecer fistulas (es una lesión blanca llena de pus, es el lugar donde drena el absceso); esta surge según el tiempo que este la necrosis instaurada. El tratamiento va a consistir en medicación, apertura y limpieza del conducto del diente y por último el tratamiento endodontico.

Las pulpitis son señales de que algo no está funcionado correctamente en nuestros dientes y es una señal de alerta, para visitar a nuestro odontólogo, el nos guiara cual es el mejor tratamiento.


Dr. Armando Viera.
Odontologo General (UGMA)
Twitter: @Armandoviera




Fuente: Terapia Pulpar Hernán Villegas

Etiquetas: , , , ,

Los bifosfonatos y la cavidad oral






                                 


  Los bifosfonatos y la cavidad oral

En la actualidad son muchos los medicamento que salen al mercado pero, a veces podemos desconocer su efectos secundarios y para ellos debemos estar muy alerta, en el mercado actual la utilización de los bisfosfonato ha sido de gran auge permitiéndole a los pacientes que sufren enfermedades relacionadas con el metabolismo óseo (osteoporosis, mieloma múltiple, enfermedad de paget, entre otras) una gran alternativa y mejor calidad de vida, pero si bien este medicamento puede traer grandes beneficios como detener la reabsorción ósea, también ocasiona grandes problemas a nivel bucal como lo es la osteonecrosis inducidas por medicamentos anteriormente conocida como osteonecrosis inducida por bisfosfonato.
Cabe destacar que la ostenocrosis es la muerte del tejido óseo y con ellos puede atraer diversos problemas como infecciones, pérdidas dentarias, mal aliento, dolor y hasta perdida del maxilar o mandíbula.
Pues bien esta osteonecrosis puede surgir si no se toman la medidas pertinentes a nivel bucal antes de comenzar con dicho tratamiento, lo cual hay que agregar el gran desconocimiento de los efectos de este medicamento por parte de médicos, pacientes y odontólogo lo que eleva el factor de riesgo, cabe destacar que dicho medicamento no lo metaboliza el cuerpo y puede permanecer en el mismo 10 años a partir de la suspensión del bisfosfonato.
Unas de las mejores medidas que podemos tomar es una buena higiene oral claro esta además de visitas periódicas al odontólogo. El medico que va a emplear esta terapias con sus pacientes debe realizar interconsultas con el odontólogo, además de un monitoreo constante de la higiene oral y los pacientes que ya posean osteonecrosis deben acudir inmediatamente al odontólogo para aplicar el tratamiento y mantener asi la osteonecrosis a cierto nivel ya que esta no desaparece hasta que el medicamento se haya dispersado totalmente del cuerpo

 La Asociación Americana de Cirujanos Bucales y Maxilofaciales adoptó una definición con base en la presencia de tres características:
·         Estar o haber estado en tratamiento con bisfosfonatos.
·         Presentar tejido óseo expuesto en la región maxilofacial, de forma persistente, por más de 8 semanas.
·         No presentar historia de terapia de radiación en el maxilar o la mandíbula.

Sus características clínicas son:

·         Tejido óseo expuesto en la cavidad bucal.

·         Lesiones que se van a hacer sintomáticas cuando los sitios se infectan de forma secundaria o se produce ulceración de los tejidos adyacentes por las superficies irregulares del tejido óseo expuesto.

·         Hay cambio súbito en la salud de los tejidos periodontales (encías).

·         Dificultad de la mucosa bucal para cicatrizar.


El tratamiento va a depender del estadio y la evolución de la osteonecrosis por lo cual el odontólogo buscara el mejor tratamiento acorde a la situacion

Fuente
Informe final de pasantías (UGMA)
Evaluación de los conocimientos sobre bisfosfonatos a los odontólogos del Hospital Simón Bolívar de Maturin e IPASME de Punta de Mata, Estado Monagas.
Autores
Espín Eduardo.
Viera Armando.

Etiquetas: , , ,