Terceros molares????

Los terceros molares comúnmente llamadas cordales o muelas del juicio, son los últimos dientes en erupcionar, el nombre del muela del juicio viene a que estas por lo general aparecen en boca a los 21 años, y se dice que a esta edad las personas ya deberían tener más juicio sobre la vida de ahí el nombre. Aunque a cada persona varia y pueden aparecer antes o después de esa edad.

Mucho se habla de estos dientes, y más aun de la tendencia a extraer las mismas, igualmente hay diversas teorías si deben ser sacadas a lo que erupcionan o si deben mantenerse en boca. Los terceros molares por lo general no tienen una morfología (forma) precisa lo cual es a veces complicado realizarles endodoncia, también cabe destacar que no siempre erupcionan en buena posición y en gran parte quedan retenidas y ni siquiera llegan a erupcionar en boca.

Cuando un tercer molar esta retenida, lo indicado es la extracción y que si estos dientes los dejamos en boca existe gran posibilidad de que puedan crear un quiste asociados a la cordal, estos quistes  son conocidos como quistes dentigenos y su causa primordialmente es de origen dental, estos pueden llegar a ser muy invasivos lo cual va a generar perdida del tejido circundante al diente. Aunque muchos de ellos no logran convertirse en maligno si pueden tomar mucho tejido óseo.

Otra características de los terceros molares son frecuentes dolores de cabeza y presión en toda la zona auditiva, lo cual hace confundir muchas veces a las personas haciéndoles creer que tienen problemas de oído, por lo general cuando esto ocurre también está indicada la extracción de dichos dientes.

Las cordales cuando hacen erupción en la arcada y esta estables a nivel de oclusión pueden mantenerse en boca, siempre y cuando se mantenga una correcta higiene oral. Hay casos en que se deben extraer y están en correcta posición por tratamientos de ortodoncia, ya que para alinear los dientes es necesario tomar más espacio y el ortodontista evalúa si es necesaria su extracción.

Para realizar la extracción de los terceros molares, es de suma importancia apoyarse en estudios de rayos x y la exploración clínica, además de lo exámenes complementarios que se requieran, igualmente los especialistas para la extracción de estos dientes son los cirujanos bucales o maxilofaciales dependiendo del caso a operar.

Dr. Armando Viera.

Odontólogo general (UGMA)

Twitter: @armandoviera